Эрозия шейки матки - что это?




Эрозия шейки матки - что это?

Пожалуй самое частое гинекологическое заболевание, по которому женщина обращается за помощью к врачу, является эрозия шейки матки. Чтобы хорошо понять, что это за болезнь и как она лечится, мы рекомендуем рассмотреть менструальный цикл женщины с позиции особенностей строения шейки матки.

Строение шейки матки в норме

Матка – это мышечный орган с полостью треугольной формы внутри. Эта полость покрыта эндометрием – слоем ткани, позволяющем маленькой оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к себе и развиваться. Матка соединена с влагалищем особым каналом – шейкой матки. Шейка матки в отличие от влагалища, покрыта цилиндрическим эпителием, а влагалище многослойным плоским. Соединение этих слоев происходит в наружной части шейки матки, за так называемым «наружным зевом шейки матки». Эпителий шейки матки (цилиндрический) способен выделять слизь, качество которой зависит от фазы менструального цикла. Когда наступает наиболее благоприятное время для зачатия (середина цикла), слизь становится не такой вязкой и сперматозоиды хорошо проникают через нее в полость канала шейки матки.

Каковы причины развития эрозии?

Эрозия шейки матки появляется в большинстве случаев с участием бактерий, вызывающих скрытые инфекции: уреаплазма, микоплазма, хламидия, гарднерелла, а также бактерий, встречающихся во влагалище в небольшом количестве и в норме: стрептококки, стафилококки, энтерококк, кишечная палочка.

Шейка матки инфицируется во время передачи возбудителя половым путем, а также при микротравмировании и разрывах шейки матки во время родов, абортов. Кроме того немаловажную роль играют и воспалительные заболевания женской половой сферы. При местном воспалении происходит повышенное выделение слизи, которая смешиваясь с бактериальными агентами может вызывать раздражение поверхностно расположенных клеток эпителия. Эпителий реагирует отмиранием и слущиванием поверхностного слоя с образованием оголенной поверхности, называемой эрозией. Эрозия мало беспокоит женщину за счет того, что шейка матки плохо снабжена нервами. Такая плохая иннервация предусмотрена природой для облегчения родовой боли, но способствует тому, что женщина может не замечать протекающего патологического процесса на шейке матки.

При таком процессе говорят об истинной эрозии шейки матки. Для нее характерна кровоточивость при дотрагивании, ярко-красный цвет и неправильная форма. Со временем (1-2 недели) на место эрозированной поверхности наползает многослойный плоский эпителий из влагалища. То есть цилиндрический эпителий, который должен быть в норме на поверхности шейки матки замещается другим эпителием, не предназначенным для выполнения нормальной функции эпителия шейки матки. Такое состояние носит название псевдоэрозии. Именно псевдоэрозию чаще всего и находят гинекологи при осмотре, так как момент существования истинной эрозии слишком мал, чтобы его зафиксировать. Бывает, что эрозия или псевдоэрозия полностью покрывает шейку матки, но тем не менее, чаще всего эрозия представляет собой зону вокруг наружного зева, или вообще имеет небольшие участки-островки на поверхности шейки.

Лечение эрозии.

На сегодняшний момент есть несколько методов, с успехом применяемых для лечения эрозии. В зависимости от типа эрозии, выраженности, размеров гинекологи предпочитают разные методы. Основой лечения является удаление измененной ткани. Кроме этого, необходимо вылечить инфекцию, спровоцировавшую воспалительный процесс, если он есть.

С целью лечения могут применяться как химические методы (аппликации солковагина и ваготила), так и физиохирургические методы (электрокоагуляция, криодеструкция, лазеролечение, радиоволновая хирургия). Причем наиболее эффективными считаются физиохирургические методы.

Новейший метод лечения эрозии шейки матки – радиоволновая хирургия, где в качестве ножа для удаления измененных тканей используются радиоволны.

Криодеструкция – вымораживание патологического участка жидким азотом. Этот метод более старый, но хорошо себя зарекомендовал, как малоболезненный с малым количеством побочных эффектов. К тому же он более удобен по цене в сравнении с радиоволновой терапией и даже с лазеролечением.

Ирина Редькина,
роддома Санкт-Петербурга 

Распечатать

Другие статьи раздела

Симптомы мастопатии

Бесплодие и молочные продукты

Эндометриоз